Abdominoplastia Masculina em Joinville

O valor nasce do exame presencial, porque ele acompanha quanta pele precisa sair depois do peso que você perdeu, se a parede abdominal entra na conta, quantas áreas de lipoaspiração se somam, quanto tempo a sala fica reservada, a anestesia, o tamanho da equipe e o período de internação. Por foto eu não orço, porque imagem nenhuma diz o que a minha mão sente no exame.

Não resolve, e essa é a resposta honesta. A barriga dura e projetada, aquela que muita gente chama de barriga de chope, costuma vir da gordura alojada entre os órgãos, atrás da musculatura. Ela não está na pele nem logo abaixo dela, então não há como aspirar nem retirar esse volume numa cirurgia de contorno. O que responde ali é tratamento clínico, alimentação e atividade física, acompanhados por quem cuida disso. Eu trato a camada de fora, e no exame eu mostro qual das duas está mandando no seu abdômen.

Essa resposta não sai de calendário, sai de marcos. O peso precisa estar estável, e não apenas mais baixo. O acompanhamento nutricional precisa estar em dia, com as reposições ajustadas, porque cicatrizar depende de nutrição. Os exames precisam estar dentro do que a cirurgia exige. Quando esses três pontos estiverem de pé, a gente marca a data, e quem dá o sinal é o seu retorno, não o aniversário da bariátrica.

Depende do que a sua pele faz quando eu solto. Se ela acompanha o corpo e a queixa é volume, a lipoaspiração sozinha costuma bastar, e ela não exige a linha de corte que a retirada de pele exige. Se ela fica pendurada, dobra sobre o cós ou já formou avental, aspirar sem retirar tende a deixar a região ainda mais frouxa, porque pele sem elasticidade não encolhe só porque a gordura saiu de baixo dela. É isso que eu testo com a mão na consulta, e é isso que decide o nome da cirurgia.

O risco mais grave desta cirurgia é a trombose venosa profunda com tromboembolismo pulmonar, quando um coágulo sai da perna e chega ao pulmão. A literatura descreve ainda infecção da ferida operatória, hematoma, seroma, que é acúmulo de líquido embaixo da pele, deiscência, que é a abertura de parte da sutura, perda ou mudança de sensibilidade na pele operada, sofrimento ou necrose de um trecho da pele reposicionada ou do próprio umbigo, mais provável em quem fuma e em parede mais espessa, e cicatriz alargada ou hipertrófica, que quer dizer grossa e saliente. Uma parte se trata no consultório, outra obriga a voltar ao centro cirúrgico. Depois da bariátrica essa lista pesa mais, sobretudo seroma e abertura de parte da sutura, porque cicatrizar consome nutriente que esse intestino passou a absorver pior. Nem toda cicatriz se comporta bem, ela pode alargar, engrossar ou ficar mais alta do que a pele ao redor. Nas extremidades pode restar uma dobra, a chamada orelha, e depois de grande perda de peso isso é mais provável, porque a sobra costuma seguir para os flancos. O contorno pode sair irregular, ou desigual entre os dois lados, nas áreas aspiradas, e alguma frouxidão pode permanecer quando a pele já perdeu elasticidade, ou quando a sobra vinha também do andar de cima, que esta linha não alcança. Existe ainda uma frustração que é deste público: a cirurgia retira pele e trata a parede, ela não entrega definição muscular, e quem chega esperando tanquinho sai decepcionado mesmo com tudo tendo corrido bem. Cada uma dessas correções seria uma nova cirurgia, com internação e pós próprios, e isso entra na conversa antes da primeira cirurgia, não depois. O que mais limita o resultado masculino está onde a cirurgia não chega, a gordura que fica por dentro da parede abdominal. Quanto mais volume houver ali, mais a barriga segue projetada, por mais pele que se retire. Depois disso pesam a espessura do tecido logo abaixo da pele, a elasticidade que restou depois de grande perda de peso, o cigarro, que é o fator de maior peso contra a cicatrização, e o reganho de peso, que distende de novo o que foi corrigido. O uso da cinta, as caminhadas curtas dos primeiros dias e o resto do que eu oriento no pós também entram nessa conta.