Mini Abdominoplastia em Joinville
A pele que sobra abaixo do umbigo pede uma cirurgia do tamanho dela
Muita paciente chega pedindo abdominoplastia e o que incomoda mesmo é uma faixa de pele embaixo do umbigo, aquela que dobra quando você senta e que a calça marca. Eu examino você antes de dar nome à cirurgia, para ver até onde essa sobra vai. Quando ela para ali, a cirurgia também pode parar ali.
O que é
Como funciona a miniabdominoplastia, na prática
A mini abdominoplastia, ou miniabdominoplastia, é a retirada da pele que sobra na parte de baixo do abdômen, aquela faixa entre o umbigo e a linha onde a calcinha assenta. A incisão é mais curta que a da abdominoplastia completa e o umbigo permanece onde está.
É uma cirurgia de indicação estreita, e é justamente isso que a torna adequada quando o seu caso cabe nela. O ganho está no que ela não precisa fazer, descola menos, retira menos e mexe menos no abdômen como um todo. Esse mesmo desenho, porém, tem um limite bem definido, e é ele que separa o seu caso do caso que pede a cirurgia completa.
Menor em extensão não quer dizer simples. Continua sendo centro cirúrgico, anestesia e um pós-operatório que pede repouso e cinta. O que muda é o tamanho do que se faz, não a seriedade do que se faz.
“Eu só ofereço a cirurgia menor quando a sobra de pele também é menor. Cicatriz curta em indicação forçada não compensa.”
Para quem é
Você se reconhece em alguma destas situações?
Sobra só na barriga baixa
Do umbigo para cima a sua pele acompanha o corpo, e tudo o que dobra fica abaixo dessa linha.
Pele frouxa depois da cesárea
Ficou uma prega que cai sobre a cicatriz antiga e nenhuma calça de cintura alta disfarça.
Emagrecimento que parou embaixo
Você perdeu peso, o abdômen de cima acompanhou e sobrou pele na parte inferior.
Peso parado há bastante tempo
A balança não oscila mais e o que restou ali é pele, não gordura.
Lipo feita e pele que não retraiu
O contorno melhorou, mas a barriga baixa continua frouxa quando você tira a cinta.
Quando eu não indico
Eu não indico a mini quando a flacidez sobe acima do umbigo, porque a incisão de baixo não alcança essa região. Também não indico quando os músculos estão afastados bem acima do umbigo, a diástase, porque essa correção pede o acesso da abdominoplastia completa. Peso ainda oscilando me faz esperar, porque muda o abdômen depois de operado.
Como eu opero
As decisões que eu tomo antes de você entrar no centro cirúrgico.
Resultado previsível não vem de sorte. Vem da decisão tomada antes.
Eu começo pegando a sua pele entre os dedos, deitada e depois sentada, para ver quanta sobra sai sem deixar o fechamento sob tensão. É essa medida que define o tamanho da incisão, não o contrário. Se existe cicatriz de cesárea, eu olho a altura dela, porque ela influencia o traçado. Antes de marcar, quero saber como vão ser os seus primeiros dias em casa, porque é isso que eu vou pedir de você depois.
As 3 decisões
O que sai do seu exame
Até onde eu levo a incisão
A incisão fica na linha de baixo do abdômen, na altura que a calcinha costuma cobrir, e alcança só a pele da frente, na parte inferior. Incisão mais curta retira menos pele, é uma troca, e o comprimento vem da sua medida.
Por que eu não mexo no umbigo
Na abdominoplastia completa o umbigo é solto e reposicionado, o que deixa cicatriz em volta. Aqui não, porque a pele retirada é só a de baixo, e o umbigo fica no lugar. Em compensação, a pele acima dele continua como está.
Quando eu associo lipoaspiração
Se além da pele existe gordura nos flancos, as laterais da cintura, ou acima da incisão, avalio somar lipoaspiração no mesmo tempo. Nem todo caso comporta, quanto mais eu junto num ato só, mais pesada fica a recuperação.
Recuperação
Recuperação de miniabdominoplastia, em marcos e não em calendário
Enquanto a barriga ainda puxa
A pele repuxa quando você levanta da cama, tosse ou ri, e é a queixa que eu mais ouço aqui. Eu receito medicação para isso e ensino você a sair da cama rolando de lado, para a costura não trabalhar. Andar um pouco pela casa, devagar, começa já nos primeiros dias e não conta como esforço.
Quando o repuxo dá lugar ao inchaço
O desconforto costuma sair de cena antes do inchaço, e é o inchaço que passa a mandar nesta fase. A cinta continua no corpo pelo tempo que eu determinar. Aqui eu já costumo liberar tarefas leves e trabalho sentado, sempre pelo que o seu exame mostrar no retorno.
Quando eu autorizar peso e abdominal
Carregar peso, correr e treinar abdominal ficam por último, e cada um sai liberado em separado, no consultório. Antecipar é o erro que eu mais vejo aqui, a cicatriz é curta, mas fica na dobra do abdômen, e esforço cedo demais puxa essa linha e traz o inchaço de volta. Nenhuma dessas liberações é igual entre duas pessoas.
Antes de operar
Avaliação clínica, exames laboratoriais e a lista do que você toma, anticoncepcional e suplementos inclusive. Eu peço também o relato das suas cirurgias anteriores, cesárea entre elas, porque a cicatriz antiga entra no planejamento. Se você fuma, parar antes da cirurgia é recomendado, porque melhora a circulação e a cicatrização.
O que muda o seu tempo
O ritmo muda com a quantidade de pele retirada, com a associação ou não de lipoaspiração, com o tipo de trabalho que espera por você, com o modo como a sua pele cicatriza e com o cigarro. Nenhum desses itens cabe numa tabela impressa, eu examino você no retorno e libero dali.
Resultado
O que costuma acontecer depois
A barriga baixa acorda da cirurgia inchada e dura, e essa parte engana, por um bom tempo ela parece mais cheia do que o contorno que vem depois. O inchaço cede aos poucos, de cima para baixo. A cicatriz também passa por fases, avermelhada e elevada antes de assentar, e esse tempo é da sua pele, não meu. O contorno que fica só aparece quando esse inchaço termina de sair, e essa espera é a razão de eu acompanhar você de retorno em retorno em vez de cravar uma data.
“Nas primeiras semanas você não está olhando para o resultado. Está olhando para a cirurgia.”
Investimento
O que entra no valor de miniabdominoplastia
A extensão do que será feito
Quanta pele sai e se existe lipoaspiração associada definem o tamanho da cirurgia e, com ele, quanto tempo o centro cirúrgico fica reservado para você. A mini costuma ocupar essa sala por menos tempo que a abdominoplastia completa, mas o seu caso só se define no exame.
O tipo de anestesia que o seu caso pede
A anestesia entra na conta junto com o anestesista e com a equipe que opera comigo, e é o porte do que foi planejado que define esse item.
Estrutura e internação
Onde eu opero e o período de internação compõem o valor, e isso varia com o porte do que foi planejado para você.
Retornos e itens do pós
Depois da alta ainda entram os retornos em que eu avalio a sua cicatriz e a cinta que você vai usar até o inchaço ceder.
O tamanho da sua cirurgia sai do exame, até onde a sua sobra de pele vai e se cabe lipoaspiração junto. É esse tamanho que manda em tudo o que você acabou de ler aqui em cima. Na avaliação eu fecho o desenho da sua cirurgia e abro cada parte do valor com você, antes de qualquer decisão.
Agendar avaliaçãoDúvidas
As perguntas que eu mais escuto no consultório
O que quase toda paciente pergunta antes de marcar, inclusive sobre risco. O resto eu respondo na consulta.
Agendamento
Eu digo se a mini resolve o seu caso
Você sai da consulta sabendo o que eu indico no seu caso. A avaliação é presencial, aqui em Joinville.